別記様式第81号の2(第101条の2関係)

行政財産借受申込書

年　　月　　日
　足利市長　　　　宛て

住所　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　次の市有財産を借り受けたいので貸し付けくださるよう申し込みします。

借受申込物件の表示	土地	所在地	　	
		地目	　	
		地積	　	
	建物	所在地	　	
		構造	　	
		面積	　	
	その他の財産	種類	　	
		数量等	　	
借受目的又は用途	　	
借受希望期間	　　年　　月　　日から　　年　　月　　日まで	
貸付料	　	
借受申込みの理由	　	
その他必要な事項	　	
添付書類	書類　　　　通・図面　　　　枚	
備考